Diagnòstic Genètic d’Embrions (Preimplantacional o DGP)

Hi ha parelles que són portadores d’una malaltia genètica, tot i que ambdós membres estiguin totalment sans. Aquestes parelles tenen un gran risc de tenir descendència que presenti un greu problema mèdic o mental. Hi ha altres parelles que són sanes però que presenten una alteració als seus cromosomes que fa que els sigui molt difícil gestar de forma habitual. Per aquests dos tipus de parelles, podem realitzar un cicle de FIV i estudiar els seus embrions per escollir els que estiguin lliures de l’alteració familiar. D’aquesta manera, els seus fills seran totalment sans.

Com funciona el tractament?

Estudi i valoració de la teva història clínica. Exploració complerta amb ecografia. Analítica hormonal, si cal. Seminograma, rentat i selecció de l’esperma per validar la seva qualitat.

S’analitza la malaltia que té la parella per veure si compleix els requisits legals per aplicar-se el DGP.

Si és viable analitzar la malaltia, podràs començar l’estimulació ovàrica i durant 15 dies t’injectaràs hormones per ajudar a fer créixer els fol·licles. Cada fol·licle contindrà 1 oòcit.

Quan la majoria dels teus fol·licles hagin crescut el suficient, realitzarem la punció fol·licular per aspirar-los abans que ovulin espontàniament i vagin a parar a la trompa de Fal·lopi. La punció fol·licular es realitza al nostre quiròfan i sota sedació. Després de 2 hores, podràs marxar

Un cop els oòcits estan a punt, la parella obté una mostra de semen que es renta per seleccionar els millors espermatozoides. A cada òvul injectem un espermatozoide mitjançant la tècnica de l’ICSI. Podràs veure com ho fem en directe, gràcies a una càmera que tenim acoblada al microscopi.

Després d’injectar un espermatozoide a cada oòcit, els posem en un medi ric en nutrients i els deixem en un incubador que simula les condicions que es trobarien de forma natural, dins el cos de la dona. Aquest incubador té una càmera que permet fer una foto de l’oòcit cada 5 minuts. D’aquesta manera podem veure les divisions dels oòcits, que ara ja seran embrions, sense interrompre les condicions de cultiu.

Els embrions els podem deixar fins a 5 dies a l’incubadora, fins que arribin a l’estadi de blastocist, que és quan tenen més potencial reproductor. Això dependrà de cada cas, sobretot del número d’embrions obtinguts. En aquests casos, també podem cultivar els embrions 3 dies.

Un cop haguem cultivat els embrions, ja sigui a D+5 o D+3, els hi extraurem un petit fragment per tal d’analitzar-ho genèticament. La biòpsia embrionària es realitza en el nostre laboratori mitjançant un làser molt precís. A més, podràs veure com ho fem en directe, gràcies a una càmera que tenim acoblada al microscopi.

Els fragments extrets dels embrions s’analitzen amb la tècnica més puntera actualment, la NGS, que permet detectar la malaltia però alhora si l’embrió te alteracions cromosòmiques que podrien reduir el seu èxit reproductiu. Un cop tinguem els resultats del NGS, podrem seleccionar els embrions sans i sense risc de transmetre la malaltia a la pròxima generació.

Si fem la biòpsia a D+5, haurem de congelar tots els embrions i transferir-los més endavant, ja que no es disposa temps suficient per tenir el resultat genètic. En canvi, si es fa la biòpsia a D+3, sí que es disposa d’aquest temps i podrem fer la transferència a D+5.

Ja sigui amb embrions en fresc, o amb embrions congelats, la transferència és la col·locació dels embrions dins de l’úter de la pacient. Es realitza al nostre quiròfan i sense sedació. Com a pacient podràs sortir caminant de la clínica al cap de 30 minuts. Legalment es poden transferir fins a 3 embrions, però, cas a cas, es valorarà la millor opció per tal de tenir els millors resultats evitant el embarassos gemelars per no posar en risc la pacient. Després de la transferència et donarem el vídeo realitzat amb el recull de totes les imatges que hem fet al teu embrió mentre estava dins l’incubador Time-Lapse. Si el tractament evoluciona correctament, serà el primer vídeo del teu futur nadó.

Els embrions de bona qualitat que quedin després de la transferència es congelen per poder-los usar en el futur. La congelació no té un sobre cost pel pacient. Els mantindrem 2 anys sense cost i passat aquest període hi haurà un recàrrec anual.

Què ens diferencia a FIV Obradors?

  • Cultiu embrionari ininterromput. Mitjançant incubadors d’última generació amb sistema Time-Lapse integrat, sense cost extra pel pacient. Aquests incubadors permeten fer el seguiment del desenvolupament dels embrions sense treure’ls de l’incubador, gràcies a les fotos que realitza una petita càmera incorporada a l’incubador. Això ens permet maximitzar el desenvolupament embrionari i a més, fer una pel·lícula dels primers dies de vida de l’embrió, que el pacient tindrà sense cost.
     
  • Sistema automàtic d’identificació de totes les mostres biològiques (semen, òvuls i embrions) (IVFWitness). Aquest sistema funciona mitjançant uns xips de ràdio freqüència que eviten que es mesclin mostres de pacients diferents i que es generin per tant, errors humans fatals. També inclòs en tots els tractaments. Aquesta tecnologia només la trobareu a tres centres més a tot Espanya, i és una clara aposta per la qualitat i la seguretat dels nostres processos.
     
  • Dilatada experiència en DGP. El Dr. Albert Obradors és especialista en genètica aplicada a l’estudi dels embrions. De fet, ha publicat diversos articles científics en el camp i la seva tesis doctoral tracta sobre el DGP.
     
  • Ús de l’última tecnologia diagnòstica. Usem l’última tecnològica disponible, el NGS, que permet un diagnòstic complert, segur i doble, ja que podem detectar la malaltia però també comprovar que l’embrió tingui tots els cromosomes normals, per tal de maximitzar la seva capacitat reproductiva.