Diagnóstico Genético de Embriones (Preimplantacional o DGP)

Hay parejas que son portadoras de una enfermedad genética, aunque ambos miembros estén totalmente sanos. Estas parejas tienen un gran riesgo de tener descendencia que presente un grave problema médico o mental. Hay otras parejas que son sanas pero que presentan una alteración en sus cromosomas que hace que les sea muy difícil gestar de forma natural. Para estos dos tipos de parejas, podemos realizar un ciclo de FIV y estudiar sus embriones para escoger los que estén libres de la alteración familiar. De esta manera, sus hijos serán totalmente sanos.

¿Cómo funciona el tratamiento?

Estudio y valoración de tu historia clínica. Exploración completa con ecografía. Analítica hormonal, si es necesario. Seminograma, lavado y selección del esperma para validar su calidad.

Se analiza la enfermedad que tiene la pareja para ver si cumple los requisitos legales para aplicarse el DGP.

Si es viable analizar la enfermedad, podrás empezar la estimulación ovárica y durante 15 días te inyectarás hormonas para ayudar a hacer crecer los folículos. Cada folículo contendrá 1 ovocito.

Cuando la mayoría de tus folículos hayan crecido lo suficiente, realizaremos la punción folicular para aspirarlos antes de que ovulen espontáneamente y vayan a parar a la trompa de Falopio. La punción folicular se realiza en nuestro quirófano y bajo sedación. Después de 2 horas, te podrás marchar.

Una vez los ovocitos están a punto, la pareja obtiene una muestra de semen que se lava para seleccionar los mejores espermatozoides. En cada óvulo inyectamos un espermatozoide mediante la técnica del ICSI. Podrás ver cómo lo hacemos en directo, gracias a una cámara que tenemos acoplada al microscopio.

Después de inyectar un espermatozoide en cada ovocito, los ponemos en un medio rico en nutrientes y los dejamos en un incubador que simula las condiciones que se encontrarían de forma natural, dentro del cuerpo de la mujer. Este incubador tiene una cámara que permite tomar una foto del ovocito cada 5 minutos. De esta manera podemos ver las divisiones de los ovocitos, que ahora ya serán embriones, sin interrumpir las condiciones de cultivo.

Los embriones los podemos dejar hasta 5 días en el incubador, hasta que lleguen al estadio de blastocisto, que es cuando tienen más potencial reproductor. Esto dependerá de cada caso, sobre todo del número de embriones obtenidos. En estos casos, también podemos cultivar los embriones 3 días.

Una vez que hayamos cultivado los embriones, ya sea a D+5 o D+3, les extraeremos un pequeño fragmento para analizarlo genéticamente. La biopsia embrionaria se realiza en nuestro laboratorio mediante un láser muy preciso. Además, podrás ver cómo lo hacemos en directo, gracias a una cámara que tenemos acoplada al microscopio.

Los fragmentos extraídos de los embriones se analizan con la técnica más puntera actualmente, la NGS, que permite detectar la enfermedad pero al mismo tiempo si el embrión tiene alteraciones cromosómicas que podrían reducir su éxito reproductivo. Una vez tengamos los resultados del NGS, podremos seleccionar los embriones sanos y sin riesgo de transmitir la enfermedad a la próxima generación.

Si hacemos la biopsia a D+5, tendremos que congelar todos los embriones y transferirlos más adelante, ya que no se dispone tiempo suficiente para tener el resultado genético. En cambio, si se hace la biopsia a D+3, sí se dispone de ese tiempo y podremos hacer la transferencia a D+5.

Ya sea con embriones en fresco, o con embriones congelados, la transferencia es la colocación de los embriones dentro del útero de la paciente. Se realiza en nuestro quirófano y sin sedación. Como paciente podrás salir caminando de la clínica a los 30 minutos. Legalmente se pueden transferir hasta 3 embriones, pero, caso a caso, se valorará la mejor opción para tener los mejores resultados evitando el embarazos gemelares para no poner en riesgo a la paciente. Tras la transferencia te daremos el vídeo realizado con la recopilación de todas las imágenes que hemos hecho a tu embrión mientras estaba dentro del incubador Time-Lapse. Si el tratamiento evoluciona correctamente, será el primer vídeo de tu futuro bebé.

Los embriones de buena calidad que queden después de la transferencia se congelan para poderlos usar en el futuro. La congelación no tiene un sobre coste para la paciente. Los mantendremos 2 años sin coste y pasado este periodo habrá un recargo anual.

¿Qué nos diferencia en FIV Obradors?

  • Cultivo embrionario ininterrumpido. Mediante incubadores de última generación con sistema Time-Lapse integrado, sin coste extra para el paciente. Estos incubadores permiten hacer el seguimiento del desarrollo de los embriones sin sacarlos del incubador, gracias a las fotos que realiza una pequeña cámara incorporada en el incubador. Esto nos permite maximizar el desarrollo embrionario y además, hacer una película de los primeros días de vida del embrión, que la paciente tendrá sin coste.
     
  • Sistema automático de identificación de todas las muestras biológicas (semen, óvulos y embriones) (IVFWitness). Este sistema funciona mediante unos chips de radio frecuencia que evitan que se mezclen muestras de pacientes diferentes y que se generen por tanto, errores humanos fatales. También incluido en todos los tratamientos. Esta tecnología sólo la encontrará en tres centros más en toda España, y es una clara apuesta por la calidad y la seguridad de nuestros procesos.
     
  • Dilatada experiencia en DGP. El Dr. Albert Obradors es especialista en genética aplicada al estudio de los embriones. De hecho, ha publicado varios artículos científicos en el campo y su tesis doctoral trata sobre el DGP.
     
  • Uso de la última tecnología diagnóstica. Usamos la última tecnológica disponible, el NGS, que permite un diagnóstico completo, seguro y doble, ya que podemos detectar la enfermedad pero también comprobar que el embrión tenga todos los cromosomas normales, a fin de maximizar su capacidad reproductiva