Diagnostic préimplantatoire (DPI)

Il y a des couples qui sont porteurs d’une maladie génétique, même si ces derniers sont en bonne santé. Ces couples ont un grand risque d’avoir une descendance avec un grave problème médical ou mental.
Il y a aussi d’autres couples sains mais qui ont une altération chromosomique qui rend difficile le fait d’avoir un enfant de manière naturelle.
Pour ces deux types de couple, nous pouvons réaliser un cycle de FIV et étudier leurs embryons pour choisir ceux qui sont sans l’altération génétique. De cette façon, leurs enfants seront totalement en bonne santé.

Comment fonctionne le traitement ?

Étude et évaluation de votre histoire clinique. Examen complet avec ecographie. Bilan hormonal, si nécessaire. Spermogramme, lavage et sélection du sperme pour valider sa qualité.

On analyse la maladie génétique du couple pour déterminer s’il accomplit les conditions requises légales et techniques pour appliquer le DPI.

Si c’est possible d’analyser la maladie, vous pourrez initier la stimulation et pendant 15 jours, vous vous injecterez des hormones pour aider à développer vos follicules. Chaque follicule contiendra un ovule.

Quand la majorité de vos follicules ce sont suffisamment développés, nous réalisons la ponction folliculaire pour les aspirer avant qu’ils ovulent spontanément et qu’ils aillent à la trompe du Fallope. La ponction folliculaire est réalisée dans notre bloc opératoire sous sédation, un type d’anesthésie générale. Après 2h, vous pourrez quitter le centre

Une fois que les ovules sont prêts, votre conjoint doit laisser un échantillon de sperme, qui sera lavé pour sélectionner les meilleurs spermatozoïdes. Nous pouvons utiliser aussi le sperme d’un donneur (femmes seules, couples homosexuelles ou couples hétérosexuelles avec un facteur masculin très grave). Nous injecterons un spermatozoïde dans chaque ovule à travers de la technique d’ICSI. Vous pourrez voir en direct comment nous le faisons, grâce a une caméra installée au microscope.

Après avoir injecté un spermatozoïde dans chaque ovule, nous les mettons dans un milieu riche en nutriments et nous les laissons dans l’incubateur qui simule les conditions qui se trouvent dans le corps d’une femme. Cet incubateur a une caméra qui nous permet de faire une photo de l’ovule toutes les cinq minutes. De cette manière nous pouvons observer les divisions des ovules, qui maintenant sont des embryons, sans interrompre les conditions de la culture.

Les embryons peuvent être laissés jusqu’à 5 jours dans l’incubateur, jusqu’à ce qu’ils atteignent l’état de blastocyste, c’est le moment où ils ont le plus de probabilité de générer une grossesse. Cela dépend de chaque cas, surtout du nombre d’embryons obtenus. S’il n’y en a pas beaucoup, nous pouvons cultiver les embryons 3 jours.

Une fois que nous avons cultivé les embryons, que ce soit en J+3 ou J+5, nous leur extrairons un petit fragment pour les analyser génétiquement. La biopsie embryonnaire est réalisée dans notre laboratoire grâce à un laser très précis. Vous pourrez aussi observer comment nous le faisons en direct, à travers d’une camera branché au microscope.

Les fragments extraits des embryons sont analysés avec la technique actuellement de pointe, le NGS, qui nous permet de détecter la maladie génétique mais aussi nous pouvons détecter si l’embryon contient d’autres altérations chromosomiques qui peuvent réduire les chances de devenir une grossesse. Une fois que nous avons les résultats du NGS, nous pourrons choisir l’embryon en bonne santé et sans risque de transmettre la maladie à la prochaine génération.

Si nous faisons la biopsie à J+5, nous devons congeler tous les embryons et les transférer plus tard, car il n’y a pas de temps suffisant pour obtenir le résultat génétique. Par contre, si la biopsie est faite à J+3, il y a plus de temps et nous pouvons faire le transfert en frais à J+5.

Que ce soit avec des embryons frais ou avec des embryons congelés, le transfert c’est l’introduction des embryons dans votre utérus. Il est réalisé dans notre bloc opératoire, sans sédation, et vous pourrez sortir en marchant normalement après 30 minutes. Légalement, nous pouvons transférer 3 embryons, cependant, nous analyserons, cas par cas, la meilleure option pour avoir les meilleurs résultats mais évitant les gestations gémellaires pour éviter les risques. Après le transfert, nous vous donnerons le film réalisé avec toutes les photos faites pendant que votre embryon était dans l’incubateur Time-Lapse. Si le traitement fonctionne correctement, et vous tombez enceinte, ce sera le premier film de votre futur bébé.

Les embryons de bonne qualité qui vous reste après le transfert, seront congelés pour être utilisés dans le futur. La congélation n’a pas de coût supplémentaire pour vous. Nous les maintiendrons 2 ans sans supplément, après cette période, il y aura un montant annuel.

Qu’est-ce qui nous différencie à FIV Obradors?

  • Culture embryonnaire sans interruption. Grâce aux incubateurs très modernes avec système Time-Lapse intégré, sans coût supplémentaire pour vous. Ces incubateurs nous permettent de faire le suivi de l’évolution des embryons sans les sortir de l’incubateur, à travers des photos réalisées avec une petite camera intégrée dans l’appareil. Cela nous permet de maximiser l’évolution embryonnaire et aussi, de faire un film des premiers jours de vie de vos embryons, sans frais supplémentaires.
     
  • Système automatique d’identification de tous les échantillons biologiques (sperme, ovules et embryons) (IVFWitness). Ce système fonctionne grâce à une puce de radiofréquence qui permet d’éviter que les échantillons de différents patients se mélangent et cela évite des erreurs humaines très graves. Ce système est inclus dans le prix de tous les traitements. Cette technologie existe seulement dans trois autres centres en Espagne et c’est un très grand progrès pour la qualité et la sécurité de nos processus.
     
  • Longue expérience en DPI. Le Dr. Albert Obradors est spécialiste en génétique appliqué à l’étude des embryons. En effet, il a publié plusieurs articles scientifiques sur le DPI et sa thèse doctorale concerne aussi ce domaine.
     
  • Usage de la dernière technologie diagnostique. Nous utilisons la technologie de pointe disponible, le NGS, qui nous permet de réaliser un diagnostic complet, sûr et double, car nous pouvons détecter la maladie génétique mais aussi vérifier que l’embryon a tous les chromosomes normaux, avec l’intention de maximiser leur capacité reproductive.